Dự án chuẩn hóa chẩn trị sức khỏe ruột - Chương trình Dandelion

Loại bỏ vi khuẩn Helicobacter pylori và hệ vi sinh đường ruột

Để tiếp tục chuẩn hóa việc điều trị nhiễm khuẩn Helicobacter pylori trong lâm sàngban cá, do Hiệp hội Bác sĩ Trung Quốc tổ chức, Công ty Dược phẩm Viễn Đại Hàng Châu là đơn vị chịu trách nhiệm tổ chức “Chương trình "Mào rơm" - Dự án kiểm tra và điều trị tiêu chuẩn về sức khỏe ruột - Hội thảo chuyên đề 'Loại bỏ vi khuẩn Helicobacter pylori và hệ vi sinh đường ruột'” các buổi họp chuyên đề diễn ra rộng rãi trên toàn quốcgame 789win, tập trung thảo luận về cơ chế kháng thuốc của H. pylori, chẩn đoán lâm sàng, phương pháp điều trị, tái phát sau khi loại bỏ vi khuẩn, cũng như mối liên hệ giữa H. pylori và ung thư dạ dày.

Loại bỏ H. pylori và Hệ sinh thái đường ruột Giáo sư Chu Lệ Nha Chủ trì hội nghịban cá, Giáo sư Tả Thiệt Lợi của Bệnh viện Y khoa Khúc Giang, Đại học Sơn Đôngvà Giáo sư Vương Vệ Hồng của Bệnh viện Nhân dân Thứ nhấtgame 789win, Đại học Bắc Kinh Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori và bệnh ngoài đường tiêu hóa Giáo sư Tả Thiệt Lợi chia sẻ chủ đề: Vi khuẩn Helicobacter pylori và ung thư dạ dày

Giáo sư Chu Lệ Nhaban cá, chủ tịch hội nghị, chủ trì cuộc họp

Giáo sư Vương Vệ Hồng chia sẻ: Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori và bệnh ngoài đường tiêu hóa ” với việc phân tích mô hình ung thư dạ dày kiểu ruột do giáo sư Correa đề xuấtgame 789win, Giáo sư Tả nhấn mạnh rằng việc điều trị H. pylori cần được thực hiện sớm để đạt hiệu quả tốt nhất. Giáo sư Tả cho biết: Nhiễm H. pylori là một yếu tố nguy cơ gây ung thư dạ dày, đây là quá trình bệnh lý đa yếu tố và đa bước; việc loại bỏ H. pylori có thể giúp giảm tỷ lệ mắc ung thư dạ dày, đồng thời giảm nguy cơ tái phát sau phẫu thuật nội soi loại bỏ ung thư dạ dày giai đoạn đầu.

Câu hỏi từ chuyên gia uy tín Hạ Anh Hàrồng hổ, Bệnh viện Trung tâm số 1 thành phố Bạch Dịch ” Liên quan đến nội dung nàyrồng hổ, Giáo sư Vương chia sẻ rằng nhiễm H. pylori có thể góp phần vào một số bệnh ngoài dạ dày như thiếu máu do thiếu sắt, bệnh tim mạch, Alzheimer, tiểu đường tuýp 2, bệnh gan mãn tính, .. hoặc có thể bảo vệ một số bệnh ngoài dạ dày; hầu hết các mối liên hệ giữa H. pylori và bệnh ngoài dạ dày đều dựa trên nghiên cứu quan sát dịch tễ học, cơ chế vẫn cần được nghiên cứu sâu hơn.

Hội nghị còn mời sáu bác sĩ lâm sàng cùng ba giáo sư thảo luận về những vấn đề gặp phải trong quá trình điều trị loại bỏ H. pylorigame 789win, cùng nhau trao đổi và tìm hiểu về các vấn đề liên quan đến việc loại bỏ H. pylori và hệ sinh thái đường ruột.

Trương Tiểu Khêrồng hổ, Bệnh viện Phụ thuộc Trường Đại học Y khoa Vị Phong

Q1:

Điền Phongban cá, Bệnh viện Trung tâm thành phố Lâm Nghiệp

Bệnh nhân bị biến chứng thượng bì mức độ thấp có thể chỉ cần xét nghiệm vài chỉ số dạ dày thay vì dùng nội soi không? Đối với bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa dạng táo bónrồng hổ, nên chọn loại vi sinh vật nào và sử dụng trong bao lâu?

A1: Xét nghiệm vài chỉ số dạ dày chỉ gợi ý tình trạng xơ teo niêm mạcgame 789win, nhưng mức độ vẫn cần nội soi xác định. Các xét nghiệm này có thể bổ trợ cho nội soi. Với bệnh nhân bị biến chứng thượng bì mức độ thấp, có thể giảm tần suất nội soi, nhưng phải giải thích rõ cho bệnh nhân biết mỗi phương pháp đánh giá vấn đề gì, tuy nhiên xét nghiệm không thể thay thế nội soi.

Đối với bệnh nhân bị táo bónban cá, nên chọn lợi khuẩn có nguồn gốc từ đường ruột như Bifidobacterium, ..; các lợi khuẩn kỵ khí đơn thuần như Bacillus subtilis, Bacillus cohnii thường hiệu quả kém hơn.

Q2:

Đoạn Trí Anhban cá, Bệnh viện số 1 Đại học Y khoa Hà Bắc

Trong quá trình điều trị loại bỏ H. pylorirồng hổ, nếu kết hợp thuốc kháng sinh và lợi khuẩn, bệnh nhân sẽ phải uống nhiều loại thuốc khác nhau, đồng thời kháng sinh cần cách li 2 giờ với lợi khuẩn. Làm thế nào để tăng tính tuân thủ điều trị? Trẻ em có thể dùng lợi khuẩn thay thế để điều trị H. pylori không?

A2： Việc sử dụng kháng sinh trong quá trình loại bỏ H. pylori có thể làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột. Việc sử dụng lợi khuẩn trong quá trình điều trị có thể làm giảm tác dụng phụ và tăng tỷ lệ loại bỏ vi khuẩn.

Lợi khuẩn có thể làm giảm tác dụng phụ và tăng tính tuân thủ điều trị ở trẻ em. Đối với trẻ em không thể dùng để điều trị H. pyloriban cá, có thể cân nhắc sử dụng lợi khuẩn.

Q3:

Đinh Dĩnh Hồngban cá, Bệnh viện Tổng hợp Hàng không Đại học Y khoa Trung Quốc

Trong nhóm người không thuộc diện nguy cơ caoban cá, nếu nội soi và sinh thiết xác định có xơ teo niêm mạc, thì nên chọn thời điểm nào để điều trị kháng H. pylori? Những bệnh nhân đã tái nhiễm sau khi loại bỏ thì làm thế nào để tăng tỷ lệ loại bỏ? Làm sao phân biệt giữa thiếu vitamin B12 do H. pylori và viêm dạ dày loại A?

A3： Đối với bệnh nhân có xơ teo niêm mạc được xác định bởi nội soi và sinh thiếtrồng hổ, càng sớm loại bỏ H. pylori càng có lợi. Với bệnh nhân tái nhiễm sau khi loại bỏ, có thể cải thiện tỷ lệ loại bỏ bằng cách thay đổi kháng sinh nhạy cảm, tăng liều PPI, kết hợp lợi khuẩn.

Về việc phân biệtrồng hổ, trước tiên cần loại trừ khả năng nhiễm H. pylori; có thể kiểm tra bằng xét nghiệm huyết thanh và tỷ lệ P1/P2, nếu đó là viêm dạ dày loại A, tỷ lệ này sẽ thấp hơn rất nhiều so với viêm dạ dày do H. pylori, đồng thời hormone gastrin 17 tăng rõ rệt và có kháng thể tế bào, kháng thể yếu tố nội. Ngoài ra, có thể phân biệt qua nội soi, viêm dạ dày loại A có sự xơ teo rõ rệt ở thân dạ dày, trong khi vùng môn vị không bị xơ teo. Thiếu vitamin B12 trong viêm dạ dày loại A nghiêm trọng hơn và khó phục hồi hơn so với trường hợp do H. pylori, do đó đôi khi cần tiêm bắp.

Q4:

Đối với những bệnh nhân nàyban cá, sau khoảng thời gian 3-6 tháng, sử dụng kháng sinh chính xác dựa trên thuốc đã dùng để loại bỏ triệt để.

Tại sao sự xơ teo do nhiễm H. pylori bắt đầu từ mép nhỏ của dạ dày rồi lan sang mép lớn? Liệu kháng sinh trong phác đồ bốn thuốc điều trị H. pylori ảnh hưởng thế nào đến vi khuẩn sống?

A4： Khu vực xơ teo phụ thuộc vào mức độ và vị trí nhiễm H. pylori. Khi loại bỏ H. pylorirồng hổ, việc sử dụng lợi khuẩn có thể nâng cao hiệu quả bằng cách cách ly với kháng sinh và tăng liều lợi khuẩn.

Q5:

Giá Phươngrồng hổ, Bệnh viện Nhân Hòa thành phố Bắc Kinh

Đối với bệnh nhân thất bại trong việc loại bỏ H. pylorirồng hổ, nên điều chỉnh thuốc và thử lại hay sử dụng lợi khuẩn trong một thời gian, phương pháp nào có tỷ lệ loại bỏ cao hơn?

A5： Xác suất tái nhiễm sau một năm điều trị thành công là bao nhiêu?

Q6:

Sau khi điều trị đúng quy địnhrồng hổ, xác suất tái nhiễm rất thấp, dưới 2%.

A6： 2%

Hội nghị lần này thu hút hơn 600 bác sĩ tham gia học trực tuyếngame 789win, các chuyên gia đã chia sẻ những nội dung hấp dẫn và thảo luận sôi nổi về H. pylori và hệ sinh thái đường ruột. Không khí học thuật rất sôi động. Chúng tôi kỳ vọng sẽ tiếp tục xây dựng nền tảng trao đổi học thuật cho các bác sĩ lâm sàng, khám phá những tiến bộ nghiên cứu mới, và hy vọng nhiều bác sĩ lâm sàng hơn nữa sẽ tham gia!